По мере того как набирает популярность лозунг «Калифорнийская трезвость» (жизнь без злоупотребления алко и другими наркотиками), исследование показывает, что употребление конопли снижает кратковременное потребление алкоголя.
Статья на MedScape: «Калифорнийская трезвость» — жизнеспособная стратегия для ограничения потребления алкоголя коноплей?
Результаты рандомизированного контролируемого исследования показали, что употребление каннабиса связано со значительным снижением тяги к алкоголю и его потребления, статья в журнале Psychiatry online.
Полученные данные подтверждают тенденцию, известную как «калифорнийская трезвость», когда люди используют каннабис вместо алкоголя, чтобы ограничить потребление спиртного. Эта концепция получила распространение в последние годы, но доказательств в поддержку такого подхода пока мало.
«Насколько нам известно, это первое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование острого воздействия каннабиса на тягу к алкоголю и его потребление у людей, которые много пьют и употребляют каннабис», — написали исследователи, в том числе первый автор исследования Джейн Метрик, доктор философии, из Центра исследований алкоголя и наркомании при Школе общественного здравоохранения Брауновского университета, Провиденс, Род-Айленд.
Исследование было опубликовано онлайн 19 ноября в журнале «Американский журнал психиатрии».
Растущая тенденция
Хотя термин «калифорнийский трезвый» появился в интернете еще в 2016 году, его популярность резко возросла в 2021 году после того, как певица Деми Ловато использовала его в песне и документальном фильме. Сейчас эта тенденция «тесно связана с быстрым расширением рынка напитков с ТГК [тетрагидроканнабинолом], ориентированного на людей, ищущих альтернативы алкоголю», — отметили исследователи.
Однако данные о совместном употреблении каннабиса и алкоголя противоречивы: некоторые наблюдательные исследования предполагают, что каннабис может снижать потребление алкоголя, а другие связывают совместное употребление с более высоким потреблением алкоголя и худшими результатами, отметили исследователи.
Большая часть этой неопределенности отражает отсутствие контролируемых исследований на людях. Несмотря на широкое совместное употребление, ни одно предыдущее исследование не установило, вызывает ли каннабис причинно-следственную связь между увеличением или уменьшением тяги к алкоголю или его потреблением.
Для восполнения этого пробела в исследованиях ученые сосредоточились на ТГК — основном психоактивном компоненте каннабиса — и оценили его острое воздействие на тягу к алкоголю и его потребление.
В исследовании приняли участие 157 взрослых, которые сообщили о злоупотреблении алкоголем и употреблении каннабиса не реже двух раз в неделю. Участники были рандомизированы в двойном слепом перекрестном исследовании для курения сигарет с каннабисом, содержащих либо 7,2% ТГК, либо 3,1% ТГК, либо плацебо с 0,03% ТГК. Каждый участник прошел до трех сессий в течение 3-дневного исследования, по одной для каждого варианта дозы; 138 человек (65% мужчин; средний возраст 26 лет) прошли как минимум две сессии.
После курения назначенной дозы каннабиса участники выполнили серию нейтральных и персонализированных воздействий, связанных с алкоголем, после чего выполнили задание по самостоятельному употреблению алкоголя, в котором они могли выбрать, выпить ли алкоголь или получить деньги за невыпитые напитки.
Основные результаты включали опросник по оценке тяги к алкоголю (Alcohol Craving Questionnaire-Short Form, Revised) и один вопрос о желании выпить алкоголь. Вторичным результатом был процент от общего количества доступного алкоголя, который участники решили выпить.
После любого употребления каннабиса тяга к алкоголю существенно не изменялась во время воздействия алкогольных стимулов. Однако группа, принимавшая 7,2% ТГК, показала немедленное снижение желания выпить алкоголь по сравнению с группой плацебо (P = 0,001).
Группа, принимавшая 7,2% ТГК, также показала снижение потребления алкоголя на 27% по сравнению с плацебо (P < 0,001) в течение 2 часов, в то время как группа, принимавшая 3,1% ТГК, показала снижение на 19% (P = 0,001). Разница в потреблении между двумя группами, принимавшими активный ТГК, была незначительной.
Дополнительный анализ также показал, что доза 7,2% ТГК задерживала начало употребления алкоголя, увеличивая время до первого употребления примерно на 48% по сравнению с плацебо (P = 0,005).
«Полученные нами результаты согласуются с идеей эффекта замещения, популяризированной калифорнийским трендом трезвости», — сказал Метрик.
Однако исследователи предостерегли, что «было бы преждевременно и потенциально рискованно» рекомендовать каннабис в качестве терапевтической замены алкоголя пациентам с алкогольной зависимостью на основании результатов исследования.
«Для пациентов, которые уже заменяют алкоголь каннабисом, врачи должны давать рекомендации относительно рисков развития расстройства, связанного с употреблением каннабиса, помогать контролировать употребление каннабиса и продолжать рекомендовать научно обоснованные методы лечения алкогольной зависимости», — заключили исследователи.
Это исследование было профинансировано грантом Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, а также премиями за развитие исследовательской карьеры. Один из исследователей сообщил, что является ведущим и старшим научным сотрудником в Beam Diagnostics и консультантом в Clairvoyant Therapeutics. Метрик и другие исследователи не сообщили о каких-либо существенных финансовых связях.